Résumé :
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Le dosage plasmatique d'antidépresseurs révèle des différences importantes d'un produit à l'autre. La résorption digestive des tricycliques est importante et rapide : ils sont fortement liés aux protéines plasmatiques, à 90%. Les nouveaux antidépresseurs n'ont pas un devenir homogène. Pour certains, agissant sur la recapture de la sérotonine, leur résorption est moins importante que pour les tricycliques. La transformation métabolique des nouveaux antidépresseurs est souvent complète, avec peu de catabolites actifs. Leur élimination est urinaire et fécale. Leur demi-vie est très variable d'un produit à l'autre, parfois très brève ou au contraire très longue. Le monitoring pharmacocinétique est une méthode excellente pour connaître le rapport entre la concentration plasmatique ou intraérythrocytaire et l'efficacité. Enfin, les auteurs soulignent l'existence de patients à risque à effets secondaires : les personnes âgées, les insuffisants rénaux ou hépatiques et les alcooliques.
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